Comportamiento del dengue en el estado de Campeche en un período de dieciséis años (1990-2005)

Resumen

Se reportaron los datos clínicos epidemiológicos de los casos de Fiebre por dengue (FD) y de Fiebre hemorrágica por dengue (FHD) confirmados y notificados por el sector salud en el estado de Campeche de 1990-2005. Se describe la transmisión de la enfermedad en ausencia aparente de un brote epidémico en escolares asintomáticos en el año de 1994. Se desarrolló durante dos años (1999-2000) una vigilancia serológica de febriles en el municipio de Campeche (el más poblado del estado) con el objeto de realizar una detección temprana de la transmisión del dengue. Se analizaron las características clínicas y epidemiológicas de un brote de dengue en el año de 1997 en un área rural del estado; así como la prevalencia de anticuerpos y la detección de los serotipos de virus dengue que han circulado en los once municipios que conforman el estado de Campeche. La aplicación de las técnicas Inmunoenzimáticas ELISA y la de Neutralización permitió detectar una infección reciente o actual, la prevalencia de anticuerpos a virus dengue en la población y la alarmante circulación de los cuatro serotipos en todo el estado. Este trabajo permitió obtener información sobre cuales fueron las condiciones que precedieron a la aparición de una epidemia, en la que se presentaron casos con manifestaciones severas de la enfermedad (FHD/SCD). Se concluyó que en gran parte de las zonas infectadas por el vector pueden existir focos de transmisión endémica del dengue, que sirven de reservorio para posteriores epidemias, por lo que se recomienda que todo sistema de vigilancia epidemiológica en estas zonas debería incluir seguimiento de cohorte con el fin de estimar su incidencia real y que los centros de atención médica estén siempre alertas, ante la referencia de cuadro clínico sugestivo de dengue por parte de las personas de la comunidad como un posible indicador temprano de transmisión interepidémica. Estos resultados podrán ser comparados con lo que ocurre en otras regiones endémicas de México.