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Propuesta de algoritmo y acreditaci贸n para el uso de la colangiopancreatograf铆a retr贸gada endosc贸pica en los centros hospitalarios

Ruiz Torres, Juli谩n Francisco (2013) Propuesta de algoritmo y acreditaci贸n para el uso de la colangiopancreatograf铆a retr贸gada endosc贸pica en los centros hospitalarios. Doctor en Ciencias de una Especialidad, Centro Nacional de Cirug铆a de M铆nimo Acceso.

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Resumen

La Colangiopancreatograf铆a retr贸grada endosc贸pica (CPRE) es un proceder t茅cnicamente dif铆cil, con una relativa alta frecuencia de complicaciones, algunas letales y que ha evolucionado de un medio diagn贸stico a un proceder principalmente terap茅utico. La definici贸n de las indicaciones, precisi贸n en su realizaci贸n para la soluci贸n de las afecciones bilio-pancre谩ticas y en qu茅 centros asistenciales se deben ejecutar constituyen aspectos no tratados en nuestro pa铆s. Se efectu贸 un estudio cuanticualitativo en tres etapas que analiz贸 los resultados y experiencia alcanzados en la pr谩ctica de CPRE en el Servicio de Gastroenterolog铆a del Centro Nacional de Cirug铆a de M铆nimo Acceso de 1995 al 2009. En la primera se realiz贸 un an谩lisis descriptivo retrospectivo inicial donde se observ贸 una morbilidad y mortalidad en par谩metros aceptables internacionalmente, pero m谩s elevados en afecciones benignas y en CPRE normales. En la segunda se utiliz贸 la t茅cnica de grupo focal y consultas a expertos para estudios cualitativos y se dise帽贸 una propuesta de algoritmo que estuvo fundamentado en el diagn贸stico cl铆nico, los ex谩menes complementarios y la discusi贸n colectiva, que permiten orientar la atenci贸n del paciente al nivel correspondiente para la realizaci贸n de la CPRE, en el que resalta el componente multidisciplinario. En la tercera etapa se emple贸 tambi茅n la t茅cnica de grupo focal y consultas a expertos para estudios cualitativos y se confeccion贸 un sistema de acreditaci贸n en tres niveles para los servicios de los centros hospitalarios seg煤n los diferentes grados de complejidad para la realizaci贸n de la CPRE y una propuesta de los est谩ndares de acreditaci贸n necesarios basados en la certificaci贸n del personal, en los procesos m茅dicos y la evaluaci贸n de calidad de la atenci贸n.

Tipo de tesis:Tesis de doctorado (Doctor en Ciencias de una Especialidad)
Informaci贸n adicional:Premio a la mejor Tesis de Doctorado en las Ciencias Biom茅dicas, curso acad茅mico 2013-2014
Palabras clave:Colangiopancreatograf铆a;Proceder Terap茅utico;Estudio Cuanticualita tivo;An谩lisis Descriptivo Retrospectivo;Afecciones bilio pancre谩tica
Materia:Enfermedades > Enfermedades del Sistema Digestivo
Especialidad doctoral:Ciencias Cl铆nicas M茅dicas > Gastroenterolog铆a
C贸digo ID:708
Depositado por:USUARIO NO VALIDO
Depositado en:11 Abr 2014 13:10
Ultima modificaci贸n:20 Ene 2015 09:20

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